المدونات

عرق النسا، الأعراض، الاسباب، العلاج - الدكتور نزار الصلاحات

ما هو عرق النسا؟

عرق النسا هو ألم عصبي ناتج عن إصابة أو تهيج في العصب الوركي ، والذي ينشأ في منطقة الأرداف (الألية). العصب الوركي هو أطول وأسمك عصب في الجسم.
إن الإصابة الحقيقية للعصب الوركي "عرق النسا" قد تختلط باصابات مشابهه ، حيث أن مصطلح "عرق النسا" يستخدم بشكل شائع لوصف أي ألم ينشأ في أسفل الظهر وينتشر إلى الساق. ما يشترك فيه هذا الألم هو إصابة العصب - تهيج أو التهاب أو ضغط على العصب أسفل الظهر.
إذا كنت تعاني من "عرق النسا" ، فإنك تعاني من ألم خفيف إلى شديد في أي مكان على طول مسار العصب الوركي - أي في أي مكان من أسفل الظهر ، من خلال الوركين والأرداف و / أو خلف الفخذين و قد يصل إلى اسفل الساقين. كما يمكن أن يسبب ضعف العضلات في ساقك وقدمك ، وخدر في ساقك ، وإحساس بوخز مزعج في ساقك وقدمك وأصابع قدمك.

ما هو شعور ألم عرق النسا؟

يصف الناس ألم عرق النسا بطرق مختلفة ، اعتمادًا على السبب. يصف بعض الناس الألم بأنه حاد ، أو ناري ، أو هزات من الألم. يصف آخرون هذا الألم بأنه "حرق" أو "كهربائي" أو "طعن".
قد يكون الألم مستمرًا أو قد يأتي ويذهب. أيضًا ، يكون الألم عادةً أكثر حدة في ساقك مقارنةً بأسفل ظهرك. قد يزداد الألم سوءًا إذا جلست أو وقفت لفترات طويلة من الوقت ، عند الوقوف وعند التواء الجزء العلوي من جسمك. يمكن أن تؤدي حركة الجسم القسرية والمفاجئة ، مثل السعال أو العطس ، إلى تفاقم الألم.
 

‼️هل يمكن أن يحدث عرق النسا أسفل كلا الساقين؟

عادة ما يؤثر عرق النسا على ساق واحدة فقط في كل مرة. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يحدث عرق النسا في كلا الساقين. إنها ببساطة مسألة مكان انضغاط العصب على طول العمود الفقري.

‼️هل يحدث عرق النسا فجأة أم يستغرق بعض الوقت حتى يتطور؟

يمكن أن يأتي عرق النسا فجأة أو تدريجيًا. هذا يعتمد على السبب. يمكن أن يسبب فتق القرص ألمًا مفاجئًا. يتطور التهاب المفاصل في العمود الفقري ببطء مع مرور الوقت.

ما هي عوامل الخطر لعرق النسا؟

عوامل الخطر لعرق النسا

تكون أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا إذا كنت:

  • لديك إصابة / إصابة سابقة: تعرضك لإصابة أسفل ظهرك أو عمودك الفقري لخطر أكبر للإصابة بعرق النسا.
  • الحياة المعيشية: مع تقدم العمر الطبيعي يأتي تآكل طبيعي لأنسجة العظام والأقراص الموجودة في العمود الفقري.
  • الذين يعانون من زيادة الوزن: عمودك الفقري يشبه الرافعة العمودية. عضلاتك هي الثقل الموازن. الوزن الذي تحمله في مقدمة جسمك هو ما يجب أن يرفعه عمودك الفقري (الرافعة). كلما زاد وزنك ، يؤدي إلى إجهاد الظهر وآلام ومشاكل الظهر الأخرى.
  • وظيفة بدنية نشطة: قد تزيد الوظائف التي تتطلب رفع الأثقال من خطر إصابتك بمشاكل أسفل الظهر واستخدام ظهرك ، أو قد تؤدي الوظائف التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة خطر إصابتك بمشاكل أسفل الظهر .
  • عدم وجود وضعية مناسبة في رفع الأثقال: حتى لو كنت تتمتع بلياقة بدنية ونشاط ، فلا يزال بإمكانك التعرض لعرق النسا إذا لم تتبع شكل الجسم المناسب أثناء رفع الأثقال أو تمارين القوة الأخرى.
  • لديك مرض السكري: يزيد مرض السكري من فرصتك في اعتلال الأعصاب ، مما يزيد من فرصتك في الإصابة بعرق النسا.
  • لديك هشاشة العظام: يمكن أن تسبب الهشاشة الى تهدم الفقرات في العمود الفقري و هذا يعرض الأعصاب لخطر الإصابة.
  • اتباع أسلوب حياة غير نشط: الجلوس لفترة طويلة من الوقت وعدم ممارسة الرياضة و عدم الحفاظ على حركة عضلاتك ومرونتها وتناغمها يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بعرق النسا.

هل وزن الحمل هو سبب إصابة الكثير من النساء الحوامل بعرق النسا؟

صحيح أن عرق النسا شائع أثناء الحمل ، لكن زيادة الوزن ليست السبب الرئيسي وراء إصابة النساء الحوامل بعرق النسا. التفسير الأفضل هو أن بعض هرمونات الحمل تسبب ارتخاء الأربطة. تمسك الأربطة الفقرات ببعضها البعض وتحمي الأقراص الغضروفية وتحافظ على استقرار العمود الفقري. يمكن أن يتسبب ارتخاء الأربطة في جعل العمود الفقري غير مستقر وقد يتسبب في انزلاق الأقراص ، مما يؤدي إلى انضغاط الأعصاب و تطور حالة عرق النسا. يمكن أن يؤدي وزن الطفل ووضعه أيضًا إلى زيادة الضغط على العصب.
الخبر السار هو أن هناك طرقًا لتخفيف آلام الورك أثناء الحمل ، ويزول الألم بعد الولادة. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والعلاج بالتدليك والاستحمام الدافئ والحرارة والأدوية وغيرها من الإجراءات. إذا كنت حاملاً ، فتأكدي من اتباع تقنيات الوضعية الجيدة أثناء الحمل لتخفيف الألم أيضًا.

ما الذي يسبب عرق النسا؟

عادة ، يحدث عرق النسا بسبب انزلاق (أو انتفاخ) القرص في العمود الفقري الذي يضغط على العصب الوركي.
قد تشمل الأسباب الأخرى للضغط على العصب الوركي ما يلي:
  • بدانة
  • ورم
  • خراج
  • جلطة دموية
  • وضع الجلوس المحرج
  • أي اضطرابات عصبية
في بعض الأحيان ، لا يمكن تحديد سبب عرق النسا.

ما هي أعراض عرق النسا؟

هذه هي أكثر أعراض عرق النسا شيوعًا:
  • آلام أسفل الظهر التي تنتشر إلى الأرداف و خلف الفخذ و هذا الألم يمتد من الفخذ إلى الساق و ينتهي في اصابع القدم
  • خدر (في الحالات الشديدة) و يمتد بنفس طريقة امتداد الألم.
  • ضعف العضلات (في الحالات الشديدة المتقدمة)
قد تبدو أعراض عرق النسا مثل حالات أخرى أو مشاكل طبية. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتشخيص.

ما هو علاج عرق النسا؟

عرق النسا عادة يشفى من تلقاء نفسه مع الراحة والوقت. للمساعدة في تخفيف الألم ، قد يشمل العلاج:
  • الأدوية: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) مثل الأيبوبروفين و غيرها العديد.
  • الادوية المرخية للعضلات.
  • يتم تطبيق الحرارة أو البرودة على العضلات المتأثرة لتخفيف الاعراض.
  • الحركة (إبقاء جسمك في الحركة يقلل من الالتهاب)
  • العلاج الطبيعي من خلال تمطيط العضلات و الاربطة حول العمود الفقري.
  • *** حقن منطقة العمود الفقري : يساعد حقن البلازما الغنية بالصفيحات في تنشيط الخلايا الجذعية المتواجده في منطقة الالتهاب و الضغط على العصب و/ أو الجذور العصبية و هذا يؤدي بدوره الى اعادة ترميم العصب و الجذور العصبية المتضررة، حيث يقل الألم والتورم حول جذور الأعصاب المصابة. و عادة يتم الحقن تحت التخدير الموضعي و بالتوجيه من خلال التصوير الطبي ثلاثي الأبعاد.
  • الجراحة: لإصلاح القرص الغضروفي المنفتق، في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج التحفظي و العلاج بالحقن الموضعي.
 

هل يمكن تجنب الاصابة بعرق النسا ؟

قد لا يمكن الوقاية في بعض حالات الإصابة بعرق النسا ، مثل الفتق الغضروفي (الديسك) ، وعرق النسا بسبب الحمل أو السقوط العرضي. على الرغم من أنه قد لا يكون من الممكن منع جميع حالات عرق النسا ، إلا أن اتخاذ الخطوات التالية يمكن أن يساعد في حماية ظهرك وتقليل مخاطر إصابتك:
  • الحفاظ على وضعية جيدة أثناء الجلوس والوقوف ورفع الأشياء والنوم.
  • الحفاظ على وزن صحي يقلل الضغط على عمودك الفقري.
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • اختر الأنشطة البدنية الأقل احتمالًا لإيذاء ظهرك مثل السباحة أو المشي أو اليوجا.